Sexuella beteendeproblem hos barn och ungdomar

Författarpresentationer 9

Introduktion 13

Bokens syfte 17

Bokens disposition 18

Fokus och avgränsning 21

Del I Att förstå barns och ungdomars sexuella utveckling och beteendeproblem

1 Sexuell utveckling 29

Sexuell utveckling före pubertet 30

Sexuell utveckling under och efter pubertet 33

Sexuell identitetsutveckling 36

Internet och sexualitet 37

Pornografi och dess påverkan 38

2 Sexuella beteendeproblem hos barn och ungdomar 41

Forskning om barn och ungdomar som uppvisar sexuella beteendeproblem 41

Olika typer av sexuella övergreppsbeteenden 48

3 Varför begår barn och ungdomar sexuella övergrepp? 57

Vad bidrar till att barn och ungdomar utvecklar sexuella beteendeproblem? 57

Ungdomar som uppvisar sexuella beteendeproblem – generalister och specialister 62

Riskfaktorer identifierade i forskning 64

Del II Bemötande och behandling – kunskap, handläggning och praktiska färdigheter

4 Grundläggande principer för behandling 83

Forskningsstöd 83

Evidensbaserad praktik 84

Risk, behov och mottaglighet 87

Bemötande och samtalsmetodik 89

Dialektisk beteendeterapi (DBT) – grundantaganden och validering 89

Motiverande samtal (MI) 91

Psykoedukation 92

Transparens 92

5 Att bemöta barn och ungdomar med sexuellt gränsöverskridande beteenden 95

Bemötande av barn 96

Bemötande av ungdomar 104

6 Bedömning av barn som uppvisar sexuella beteendeproblem 111

Socialtjänstens förhandsbedömning – en inledande bedömning av barn som uppvisar sexuella beteendeproblem 112

7 Behandling för barn som uppvisar sexuella beteendeproblem 139

Övergreppsspecifika insatser och behandling för barn 139

Behandlingsmetoder 143

8 Bedömning av ungdomar som uppvisar sexuella beteendeproblem 157

Socialtjänstens förhandsbedömning  158

9 Behandling för ungdomar som uppvisar sexuella beteendeproblem 187

Övergreppsspecifik behandling 187

10 Omsorgspersoner i ungdomens behandling 241

Övergreppspecifik behandling för omsorgspersoner 241

Del III Familj, övergrepp i syskonrelation, trauma och specifika utmaningar för professionella

11 Sexuella beteendeproblem och familj 255

Omsorgspersoners känslor och reaktioner i samband med och efter avslöjandet 255

Omsorgspersoners behov efter avslöjande 257

Syskons känslor, reaktioner och behov 259

Professionellas kontakt med omsorgspersoner efter avslöjandet 261

Att bemöta omsorgspersoner och familjesystem som utmanar 263

Omsorgspersoner och öppenvårdsinsatser 263

Omsorgspersoner vid placering 265

12 Sexuella övergrepp i syskonrelation 267

Omsorgspersoner och sexuella övergrepp i syskonrelation – komplexa känslor och kris i familjen 268

Att förgripa sig på syskon, hur förstår vi det? 270

Att vara utsatt för sexuella övergrepp av sitt syskon – känslor och reaktioner 272

Syskonåterförening 273

Att vara icke-utsatt syskon vid övergrepp i syskonrelation – känslor och reaktioner 276

Den utökade familjen och det egna nätverket – behov, komplikationer och resurser 278

Särskilda insatser vid syskonövergrepp 280

13 Sexuella övergrepp och trauma för utsatta och de som utsätter 283

Den som utsatts 283

Den som utsatt 285

Trauma och övergreppsspecifik behandling 287

Traumabehandling 288

14 Vad krävs av professionella? 291

Slutord 295

Bilagor

Bilaga 1. Berättelsen om Kalle 14 år 299

Bilaga 2. Berättelsen om Ben 15 år 311

Bilaga 3. Berättelsen om Carola 16 år 317

Bilaga 4. Berättelsen om Sami 5 år 321

Bilaga 5. Vägledning för Socialtjänstens insatser vid orosanmälan …|om att en ungdom begått sexuella övergrepp 325

Referenser 333