Att möta familjer inom vård och omsorg

Författarpresentation     9

Förord     11

Inledning     15

1. Vikten av att se familjen som enhet     19

Sammanfattning     21

Litteraturförteckning     22

2. Teoretiska utgångspunkter för familjecentrerad omvårdnad     23

Olika sätt att förhålla sig till familjen som system     23

Cirkulärt synsätt     24

Språksystemiskt synsätt     27

Förändringsprocesser     28

Föreställningar     31

Familjeföreställningar     33

Föreställningar och språk     33

Reflekterande processer     34

Vad är hälsa?     36

Familjehälsa     39

Reflektion     40

Sammanfattning     40

Litteraturförteckning     41

3. Relationen mellan familj och sjuksköterska – ett systemiskt förhållningssätt     43

Ett förhållningssätt på systemisk grund och en familjecentrerad omvårdnad     44

Relation i form av familjecentrerad omvårdnad     45

Att skapa en miljö för förändring     47

Föreställningarnas betydelse     49

Reflektion     51

Sammanfattning     52

Litteraturförteckning     52

4. Hälsostödjande familjesamtal     55

Samtalens grundstruktur     56

Vilka deltar i samtalen?     57

Samtalens genomförande     58

Första samtalet     58

Intervenerande frågor     60

Den yttre och inre dialogen     66

Reflekterande team     67

Samtal två och tre     68

Samtalens avslutning     68

Avslutande brev     69

Uppföljning     70

Dokumentation     72

Etiska överväganden vid hälsostödjande familjesamtal     72

Relationsetik     73

Exempel på relationsetisk tillämpning i hälsostödjande familjesamtal     74

Reflektion     78

Sammanfattning     79

Litteraturförteckning     80

5. Forskningsrön kring hälsostödjande familjesamtal     83

Analyser av interventionsmodellen     84

Familjers erfarenheter och självskattningar     86

Jämförelse av erfarenheter från olika perspektiv     92

Professionellas erfarenheter av att lära ut och arbeta utifrån interventionsmodellen     93

Implementering av Hälsostödjande familjesamtal     94

Familjeresponser relaterade till systemiskt grundade familjesamtal – en internationell sammanställning     95

Reflektion     110

Sammanfattning     110

Litteraturförteckning     111

6. Metoder inom familjecentrerad forskning     115

Familjecentrerad datainsamling     116

Kvalitativ ansats     116

Kvantitativ ansats     118

Analys av familjecentrerade data     121

Kvalitativa data     121

Kvantitativa data     122

Analys av kvantitativa och kvalitativa data med mixad metod     124

Reflektion     125

Sammanfattning     125

Litteraturförteckning     126

7. Att lära familjecentrerad omvårdnad     129

Lärsituationen     129

Samtalsövningar med fiktiva familjer – ett fundament i att lära familjecentrerad omvårdnad     132

Föreställningar relaterade till samtal mellan familj och sjuksköterska     135

Familjesystemet – en biopsykosocial och andlig enhet     135

Ömsesidig påverkan i fokus     136

Skillnader – förutsättningar för förändring     138

Salutogen kommunikation     139

Reflektion     140

Sammanfattning     141

Litteraturförteckning     141

8. Att omsätta familjecentrerad omvårdnad i praktisk verksamhet     143

Implementeringsprocessen av Hälsostödjande familjesamtal vid barncanceravdelningen i Umeå     144

Analys av implementeringsprocessen      146

Att enkelt tillämpa ett familjecentrerat förhållningssätt i vården – studenters exempel     152

Reflektion     153

Sammanfattning     155

Litteraturförteckning     156

Register     157